De impact van de overgang op je cardiovasculaire risico

D
Dr. Peter van Houten
Health & Longevity Expert
Vrouwenspecifieke Gezondheid & Longevity · 2026-02-15 · 4 min leestijd

Je lichaam verandert op een manier die je soms overvalt. De overgang zorgt voor hormoonschommelingen die niet alleen je humeur en cyclus beïnvloeden, maar ook je hart en vaten.

Je cardiovasculaire risico stijgt significant na de menopauze, en dat is geen loos alarm. Je voelt je misschien fit, maar er gebeurt van alles op de achtergrond. Dit is hét moment om je lijf serieus te nemen en slimme keuzes te maken voor je lange-termijn gezondheid.

Wat verandert er in de overgang?

Je eierstokken produceren steeds minder oestrogeen. Dat hormoon beschermt je bloedvaten door de elasticiteit te behouden en het cholesterolgehalte op een gezond niveau te houden.

Als de productie daalt, neemt die bescherming af. Je bloedvaten worden stijver, je bloeddruk kan stijgen en je vetverdeling verandert: er ontstaat vaker buikvet.

Buikvet is actief weefsel dat ontstekingsstoffen aanmaakt, wat je aderen verder belast. Het gevolg? Een groter risico op hart- en vaatziekten, zoals een hartinfarct of een beroerte. Je merkt het niet altijd direct. Vrouwen hebben vaak meer last van subtiele klachten dan mannen, en die worden makkelijk afgedaan als ‘gewoon de overgang’.

Wat zijn symptomen van hartklachten bij vrouwen?

Vrouwen ervaren hartklachten anders dan mannen. Waar mannen vaak een scherpe pijn op de borst voelen, zijn de signalen bij vrouwen vaak minder heftig en makkelijk te missen.

  • Onverklaarbare vermoeidheid die niet verdwijnt na een goede nacht.
  • Kortademigheid bij lichte inspanning, zoals traplopen of boodschappen tillen.
  • Misselijkheid of een zwaar gevoel in de maag zonder duidelijke oorzaak.
  • Pijn in de rug, kaak of nek, niet alleen op de borst.
  • Een plotselinge koude zweet, zonder dat je het warm hebt.

Deze signalen zijn vaak subtiel en sluipen binnen. Neem ze serieus, zeker als je merkt dat je conditie achteruitgaat zonder duidelijke reden.

Wanneer raadpleegt u een arts?

Twijfel niet langer dan een paar dagen als je klachten herhaaldelijk terugkomen. Een afspraak is nodig als je: Een huisarts kan een risicoanalyse maken en je doorverwijzen voor een ECG, inspanningstest of bloedonderzoek. In private health & longevity clinics kun je terecht voor uitgebreide screenings, zoals een calcium-score scan van je kransslagaders, vaak vanaf €150 tot €300.

  1. Regelmatig kortademig bent bij lichte inspanning.
  2. Onverklaarbare vermoeidheid ervaart die je dagelijks leven beïnvloedt.
  3. Pijn of druk voelt die uitstraalt naar je armen, rug of kaak.
  4. Een verhoogde bloeddruk meet, bijvoorbeeld boven de 140/90 mmHg.

Hoe verlaagt u uw cardiovasculair risico?

Je hebt meer invloed dan je denkt. Een combinatie van beweging, voeding en leefstijl maakt echt verschil, vooral nu.

Beweging is de basis. Minimaal 30 minuten matig intensief bewegen per dag, zoals stevig wandelen of fietsen, houdt je vaten soepel. In een private setting kun je een op maat gemaakt trainingsplan laten opstellen, inclusief hartslagmeting, vanaf €200 tot €500 per programma.

Voeding doet de rest. Kies voor een mediterraan dieet met veel olijfolie, noten, vis en groenten.

Beperk bewerkte koolhydraten en suikers, die je bloedsuikerspiegel laten pieken en je vaten belasten.

Een personal coach van een longevity-kliniek kan een voedingsplan maken voor ongeveer €100 tot €250 per maand. Slaap en stressmanagement zijn essentieel. Slaap minimaal 7 uur per nacht en probeer stress te verminderen via ademhalingsoefeningen of yoga. Chronische stress verhoogt je cortisolspiegel, wat je bloeddruk en hartslag negatief beïnvloedt.

Is hormoonsuppletie een goed idee om het hart te beschermen?

Veel vrouwen denken dat hormoonsuppletie (HST) het hart beschermt, maar omdat stress de hormonale balans van de vrouw verstoort, is dat niet standaard het geval.

Gebruik HST niet als primair middel om je cardiovasculair risico te verlagen, zo adviseert Cardiologiecentra.nl. Wel is HST soms een optie, afhankelijk van je persoonlijke situatie. Orale HST, in welke dosis dan ook, verhoogt het risico op een beroerte (CVA) met 28% (OR 1,28; 95% BI 1,15-1,42).

Tip: Bij een hoog cardiovasculair risico kies je voor transdermale HST in plaats van oraal. Dit verlaagt de belasting op je lever en bloedvaten.

Bij transdermale HST hangt het af van de dosis: een lage dosis verhoogt het risico niet (OR 0,81, 95% BI 0,62-1,05), maar een hoge dosis wel (OR 1,89, 95% BI 1,15-1,42). HST is niet gecontra-indiceerd bij cardiovasculair risico, mits onderliggende factoren, zoals de invloed van alcohol op je hormoonbalans, goed onder controle zijn.

Denk aan een stabiele bloeddruk, gezond cholesterol en een gezond gewicht. Bespreek altijd met je arts of een specialistische kliniek of HST voor jou geschikt is.

Management rondom menopauze

Een goede aanpak combineert medische begeleiding met leefstijl. Start met een uitgebreide screening bij een private health & longevity kliniek.

Een basispakket met bloedonderzoek, ECG en bloeddrukmeting kost vaak tussen €250 en €500. Overweeg een persoonlijk plan dat beweging, voeding, slaap en eventueel HST combineert. Een dergelijk programma, inclusief begeleiding door een arts en een coach, loopt al vanaf €500 per maand.

Je investeert in je toekomst en voorkomt dat je later met ernstige klachten te maken krijgt.

Onthoud: je bent niet machteloos. Door nu actie te ondernemen, beïnvloed je je gezondheid voor de komende decennia. Kies voor een aanpak die bij jou past, met aandacht voor je lichaam en je leven. Zo blijf je vitaal, ook na de overgang en behoud je sterke botten.

Volgende stap
Bekijk alle artikelen over Vrouwenspecifieke Gezondheid & Longevity
Ga naar overzicht →
D
Over Dr. Peter van Houten

Gezondheidsarts en longevity-expert met 20 jaar ervaring in preventieve geneeskunde voor welgestelde 50-plussers.